Het Karolinska Universiteitsziekenhuis, dat minderjarigen met genderdysforie behandelt, kondigde in maart aan dat het vanaf 1 april 2021 geen “puberteitsblokkerende” medicijnen of hormonen van het andere geslacht meer zal verstrekken aan kinderen onder de 16 jaar. Het besluit werd op 5 mei in de Engelstalige media bekendgemaakt.

Bezorgdheid over de langetermijneffecten van de medicijnen en hormoonprocedures

In een verklaring van het ziekenhuis, vertaald uit het Zweeds, werd melding gemaakt van bezorgdheid over de langetermijneffecten van de medicijnen en hormoonprocedures, alsmede van vragen over of sprake is van volledig geïnformeerd zijn bij instemming van patiënten onder de 16 jaar.

Extra bescherming voor kinderen met genderdysforie

Ryan Anderson, voorzitter van het Ethics and Public Policy Center, juichte de veranderingen toe en riep op tot extra bescherming voor kinderen met genderdysforie. Anderson heeft een boek geschreven dat kritisch is over de transgenderbeweging, “When Harry Became Sally: Responding to the Transgender Moment.”

“Zorgvuldige wetgeving is nodig, om te voorkomen dat volwassenen zich bemoeien met de normale, natuurlijke lichamelijke ontwikkeling van een kind. ‘Genderbevestigings’-procedures zijn in strijd met gezonde medische ethiek,” vertelde Anderson woensdag aan CNA.

“Deze procedures zijn volledig experimenteel. Er is geen enkele prospectieve studie over de gevolgen op lange termijn van het blokkeren van de normale puberteitsontwikkeling van een verder lichamelijk gezond kind,” zei hij.

Volledig geïnformeerde toestemming

In de verklaring van het ziekenhuis wordt verwezen naar de Bell v. Tavistock-beslissing van december 2020, waarin het Hooggerechtshof voor Engeland en Wales oordeelde, dat het “hoogst onwaarschijnlijk” is, dat kinderen onder de 13 jaar volledig geïnformeerde toestemming kunnen geven voor het ontvangen van puberteitsblokkers en geslachtshormonen; het hof voegde eraan toe dat het “zeer twijfelachtig” is dat kinderen van 14 en 15 jaar volledig toestemming kunnen geven voor de procedures.

Minderjarigen tussen 16 en 18 jaar die hormoonbehandelingen willen ondergaan, mogen dit alleen doen in een klinische proefomgeving die is goedgekeurd door een institutionele raad van toezicht, aldus het ziekenhuis.

Informatie over de risico’s

Het ziekenhuis verklaarde verder, dat kinderen met genderdysforie onder het nieuwe beleid nog steeds psychologische en psychiatrische zorg kunnen krijgen. Alle minderjarigen die momenteel hormonale behandelingen voor geslachtsverandering en puberteitsblokkers krijgen, zullen worden beoordeeld voor toekomstige behandeling, en moeten zo goed mogelijk worden geïnformeerd over de risico’s van procedures voor geslachtsverandering, aldus het ziekenhuis.

Anderson stelde dat het “diep onethisch is om in te grijpen in de normale lichamelijke ontwikkeling van een kind als onderdeel van het ‘bevestigen’ van een ‘genderidentiteit’ die haaks staat op het lichamelijk geslacht.” 

“Hoewel puberteitsremmende medicijnen een geschikte behandeling kunnen zijn voor vroegrijpe puberteit – het vroege begin van de puberteit – om de puberteit uit te stellen tot een biologisch geschikte leeftijd, is dat niet wat hier aan de hand is,” zei hij. “Het gebruik van puberteitsblokkers om de natuurlijke biologische puberteit te vertragen of permanent te blokkeren is onethisch en schendt de lichamelijke integriteit van kinderen.”

Bijwerkingen

Tot de bijwerkingen die werden gemeld door degenen die Lupron kregen voorgeschreven, een medicijn tegen prostaatkanker dat ook wordt gebruikt om de puberteit te vertragen of te stoppen, behoren onvruchtbaarheid, osteoporose, en hart- en vaatziekten.

“Volwassenen moeten zich niet bemoeien met de natuurlijke, gezonde ontwikkeling van het lichaam en de geest van kinderen”, aldus Anderson, die eraan toevoegde dat “kinderen de tijd en ruimte moeten krijgen om zich tot volle wasdom te ontwikkelen”.

Afwijking van het “Nederlandse protocol”

Dit betekent een afwijking van het “Nederlandse protocol” voor de behandeling van minderjarigen met genderdysforie. Volgens dat protocol kunnen bepaalde pre-tieners medicijnen krijgen om de voortgang van de puberteit te stoppen of te vertragen, gevolgd door de eventuele toepassing van hormonen van het andere geslacht  in hun tienerjaren.

Vóór de nieuwe beleidswijzigingen verstrekte Karolinska gendertransitie-procedures, waaronder operaties, aan kinderen en volwassenen. In oktober 2019 meldde een Zweeds onderzoekstelevisieprogramma, dat het ziekenhuis een dubbele borstamputatie uitvoerde bij kinderen van nog maar 14 jaar oud.

Keywoorden: Bio-ethiek | Genderideologie | Genderdysforie | Geslachtsverandering | Nederlandse protocol voor behandeling minderjarigen | Karolinska Universiteitsziekenhuis | Zweden |